Khám bệnh ngoại tỉnh được hưởng BHYT thế nào?

Theo quy định mới có hiệu lực từ ngày 1/1/2025, người tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) khi thay đổi nơi lưu trú hoặc tạm trú vẫn được hưởng 100% mức chi trả, không phân biệt địa giới hành chính.

Điểm mới trong quy định:

• Không phân biệt nơi khám chữa bệnh: Người bệnh có thể khám ở bất cứ cơ sở y tế nào, dù không đúng nơi đăng ký BHYT ban đầu, vẫn được thanh toán đầy đủ quyền lợi.
• Đối tượng áp dụng: Quy định này áp dụng cho người thay đổi nơi cư trú dưới 30 ngày, bao gồm:
  • Đi công tác hoặc làm việc lưu động tại tỉnh khác.
  • Học sinh, sinh viên trong kỳ nghỉ hè, nghỉ lễ, Tết tại gia đình.
  • Người nghỉ phép hoặc đi thăm gia đình ở tỉnh khác.

Thủ tục cần thiết:

Người tham gia BHYT cần cung cấp các giấy tờ chứng minh việc thay đổi nơi lưu trú hoặc tạm trú, như:

• Phiếu tiếp nhận hồ sơ đăng ký tạm trú hoặc thông báo xác nhận từ cơ quan chức năng.
• Văn bản cử đi công tác, giấy nghỉ phép có xác nhận.
• Thẻ học sinh, sinh viên hoặc giấy tờ liên quan đến quan hệ gia đình.

Nếu sử dụng tài khoản định danh điện tử mức độ 2 trên ứng dụng VNeID, thông tin tạm trú sẽ được tích hợp và không cần thêm giấy tờ bổ sung.

Bổ sung quan trọng:

Bộ Y tế cũng ban hành danh mục 62 bệnh hiếm và bệnh hiểm nghèo không cần giấy chuyển tuyến, bệnh nhân vẫn được hưởng 100% mức BHYT. Điều này giúp giảm thủ tục và chi phí cho người bệnh, đồng thời đảm bảo tiếp cận dịch vụ y tế kịp thời.

Ý nghĩa của quy định:

Quy định mới giúp giảm bớt các hạn chế trong khám chữa bệnh, mang lại sự linh hoạt và quyền lợi cao hơn cho người tham gia BHYT, đặc biệt trong các tình huống bất ngờ như công tác, du lịch, hoặc thăm người thân tại địa phương khác.